חרבות ברזל

בהתאם לחוק, חייל בשרות סדיר, חייל בשרות קבע, חייל מילואים, אנשי כוחות ביטחון, אנשי משטרה ושב"ס, חברי כיתת כוננות, כל אלה יכולים להגיש תביעה למשרד הביטחון. אולם, לא כל פגיעה תוכר באופן אוטומטי על ידי אגף השיקום, החוק קבע באילו מכרים ניתן להגיש תביעה לאגף שיקום נכים במשרד הביטחון ומתי ניתן להגיש תביעה לביטוח לאומי.

אזרחים אשר נפגעו כתוצאה מפעולות איבה נדרשים להגיש תביעה לביטוח לאומי לצורך הכרה בזכויותיהם.

יחד עם זאת, חשוב לציין כי שאלה זאת מורכבת והיא תלויה בסוג השרות שביצעתם ובאופי הפגיעה.

באופן עקרוני, חייל בשירות חובה יכול להגיש תביעה על כל פגיעה שארעה בעקבות השרות הצבאי שלו, למעט חריגים.

חייל בשרות קבע יכול להגיש תביעה לאגף השיקום רק אם מדובר בפגיעה שארעה בשל אימון מבצעי או פעילות מבצעית.

חייל מילואים וכיתת כוננות יכול להגיש על כל פגיעה שארעה בעקבות השרות אם היא ארעה בבסיס או בדרך לבסיס ומהבסיס.

אנשי כוחות ביטחון, משטרה ושב"ס יכולים להגיש בהתאם לאנשי קבע.

לתשומת ליבך, ישנם חריגים ולכן מומלץ להתייעץ עם עורך דין המתמחה בענייני תביעות משרד הביטחון.

על איזה סוגי פגיעות ניתן להגיש תביעה?

ניתן להגיש תביעה על פגיעה פיסית, נפשית או מחלה. אולם, אנו נדרשים להוכיח את הקשר הסיבתי. לעיתים, גם אם אנחנו מאמינים כי הפגיעה שלנו ארעה בעקבות השרות במלחמת חרבות ברזל, משרד הביטחון יכול לדחות את התביעה שלנו.

לדוגמה: חייל מילואים אשר לא סבל מכאבים והגבלות בתנועה בעמוד השדרה לפני שגויס למילואים, בדיקת MRI שביצע הדגימה פריצת דיסק ובלטים, לא בהכרח אגף השיקום יקבל את התביעה שלו. המומחה מטעם אגף השיקום יכול לדחות את התביעה בשל מגוון רחב של סיבות.

לכן, גם אם נדמה לנו שהתביעה שלנו "בטוחה", נכון וכדאי להתייעץ עם מומחה בתחום.

כיצד ניתן להגיש תביעה למשרד הביטחון אם קצינת נפגעים לא הגישה את התביעה?

מי שנפגע במהלך מלחמת חרבות ברזל והועבר לטיפול רפואי, לרוב קציני הנפגעים אשר ביקרו בבתי החולים אספו את החומר הרפואי הראשוני ובהסתמך לו וסיפור המקרה ועבירו את התביעה לאגף השיקום להמשך טיפול. אולם, היות וקצינות הנפגעים לא מכירות את החוק וההתנהלות של אגף השיקום, פעמים רבות התביעה לא הוגשה נכון ולא הוגשה תביעה על כל הפגיעות. 

לדוגמה: חייל שנפצע מנ.ט ובבדיקה הראשונית במיון התגלו רסיסים ברגל ימין, קצינת הנפגעים תגיש את התביעה על פגיעה ברגל ימין. אולם, אם במהלך הימים התגלו פציעות נוספות, טנטון או פגיעה נפשית, פגיעות אלה לא הוגשו לאגף השיקום ומי שנפצע לא יוכר בגינם.

לכן, גם אם הוגשה תביעה על ידי קצינת נפגעים, חייבים לבדוק על איזה פגיעות הוגשה התביעה, לבקש העתק של כל המסמכים שהוגשו, ולהגיש תביעה על פגיעות נוספות בצרוף מסמכים המעידים על הפגיעה. ניתן לבצע זאת דרך פניה לקצינת הנפגעים אך הדבר פחות מומלץ.

בנוסף, תביעה שתוגש עד שנה מיום הפציעה או מיום השחרור תוכר רטרואקטיבית מיום הפציעה.

אני מציע ליצור איתנו קשר ולהתייעץ ללא עלות או התחייבות כיצד הכי נכון להגיש את התביעה ואיזה מסמכים חשוב לצרף.

מהן הזכויות המגיעות לי ולבני משפחתי לאחר הגשת התביעה?

לאגף שיקום נכים במשרד הביטחון יש מעטפת רחבה מאוד של טיפולים, זכויות והטבות שהוא יכול לתת למי שנפגע. במלחמת חרבות ברזל המעטפת הזאת התרחבה והתקצרו ההליכים לצורך זכאות. במקרים רבים, בהתאם לחומרת הפציעה, הרופא המחוזי קבע את דרגת הפציעה על סמך המסמכים שהועברו אליו. בהתאם לקביעת הרופא המחוזי, ניתן להעניק גמלה חודשית, אובדן הכנסה(ימי מחלה), טיפולים רפואיים, ניידות, עזרה בשכר דירה, שעות ליווי, עזרה בהנגשת מקום המגורים ועוד. אולם, נתקלתי במקרים רבים בהם למרות שמי שנפגע ובני המשפחות היו זכאים לזכויות והטבות משמעותיות הן לא נתנו להם. הסיבה העיקרית לכך היא חוסר ידע של מי שזכאי לקבל את סל הטיפולים וההטבות וחוסר ושקיפות מצד אגף השיקום שלא עשה מספיק כדי ליידע על השירותים שהוא יכול לספק. לכן, גם אם הוגשה התביעה ואתם מקבלים שירותים מאגף השיקום, חשוב להתייעץ ולבחון איזה שירותים שאתם זקוקים להם אגף השיקום יכול להעניק. אל תסמכו על המחוז שיידע אתכם בכל הזכויות המגיעות לכם.

כמה זמן מתנהלת תביעה מול משרד הביטחון לפצועי חרבות ברזל?

בתחילת מלחמת חרבות ברזל סמנכ"ל וראש אגף שיקום במשרד הביטחון, הגב' לימור לוריא, התראיינה וציינה כי התקבלה החלטה שככלל, בשנה הראשונה אגף השיקום יספק מענה בהתאם לצורכי מי שנפצע ורק לאחר מכן יתקיימו ועדות רפואיות.

בזמן הזה קציני התגמולים יאספו את החומר הרפואי ויקבלו החלטה לעניין הקשר הסיבתי.

במקרים רבים החלטה זו האריכה את התהליך אולם אין הדבר אומר שלא ניתן לקדם את התביעה. בנוסף, בזמן הזה אנחנו צריכים להיערך לקראת בדיקת הקשר הסיבתי, אם נדרש לכך, ולוועדות הרפואיות.

לכן, גם אם הליך ההכרה וקבלת אחוזי הנכות מתמשכים, אין הדבר אומר שצריך להזניח את התביעה. יש להמשיך בברור הרפואי ככל שנדרש.

האם צריך לעבור הליך של הכרה וקשר סיבתי?

קצין התגמולים באגף שיקום נכים יקבל החלטה בהתאם לאופי הפגיעה, האירוע שגרם להתרחשותה, היסטוריה רפואית ומצב רפואי עדכני.

פגיעה ברורה אשר ארעה במהלך פעילות מבצעית תקל על קצין התגמולים לקבל החלטה להעביר את התביעה ב"מסלול ירוק" ישר לוועדה רפואית לקביעת אחוזי נכות ללא צורך בחוות דעת מומחה.

במידה וקצין התגמולים לא ישתכנע מהמצב הרפואי הנוכחי או מהנסיבות שהובילו לפגיעה, הוא יעביר את התביעה לחוות דעת ובהתאם להמלצת המומחה יוציא החלטה בנדון.

חשוב לציין כי על מנת לשנות את החלטת קצין התגמולים נדרש ברוב המקרים להגיש ערעור לבית המשפט תוך 60 ימים.

האם צריך להיעזר בעורך דין לצורך הגשת התביעה או ליווי בוועדות הרפואיות?

את כל הבקשות לאגף שיקום נכים ניתן לבצע לבד דרך קצינת הנפגעים ודרך האתר של אגף שיקום נכים. בנוסף, ישנן פגיעות אשר לא מצריכות ליווי של עורך דין בהליך התביעה ובוועדות הרפואיות. יחד עם זאת, ישנם מקרים שהקשר הסיבתי אינו מובהק או שעל מנת לקבל את מקסימום הזכויות נדרש איש מקצוע שילווה את התהליך. איש מקצוע הוגן והגון המתמחה בתביעות מול משרד הביטחון ידע לתת לכם ייעוץ לגבי הסיכויים שלכם והצורך בליווי. בכל מקרה שאתם בוחרים לפנות לאיש מקצוע, תפנו למשרדים שמתמחים רק בתביעות אלה ולא במשרדים שמטפלים "על הדרך" גם בתביעות אלה. בנוסף, אני ממליץ לפנות למשרדים ששכר הטרחה שהם גובים מבוסס על הצלחה בתיק ובאחוזי הנכות שתקבלו בסיום ההליך.

מהן הזכויות שאקבל לאחר סיום הליך התביעה?

בסיום התביעה ולאחר שנעבור ועדה רפואית, קצין התגמולים יוציא החלטה המפרטת את אחוזי הנכות שנקבעו עבורנו. התגמול שנקבל הוא אחיד, ללא קשר לסוג הפציעה ואם מדובר בפגיעה בעקבות פעילות מבצעית או סתם בבסיס.

להלן סוגי התגמול בהתאם לאוז הנכות שנקבע:

1. עד 9% נכות כולל – אין פיצוי כספי או הטבה כלשהי.
2. 10% עד 19% נכות – פיצוי חד פעמי בהתאם לטבלה שמתעדכנת מעת לעת, הנחה בארנונה.
3. 20% ומעלה – גמלה חודשית בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו (כל אחוז מזכה בסכום חודשי), הנחה בארנונה, לימודים, טיפולים רפואיים.

אנחנו מזמינים אתכם לפנות אלינו לשיחת ייעוץ חינם בכל נושא, נשמח לסייע לכם במיצוי הזכויות המגיעות לכם ולקבלת מקסימום אחוזי הנכות – עו"ד גיל סאלם – עורך דין תביעות משרד הביטחון.